合理用药非常重要的四要素

安全性、有效性、经济性和适当性

过度使用或不适当使用药物均为药物滥用

专家：医院睡眠中心副主任杨春

我国睡眠障碍高达38.2%，平时很多人自行购买安眠药吃，但“失眠就要吃安眠药”是一种非常错误的理论。

引起睡眠的病因有多种，失眠与心理、身体不适、环境、药物滥用等多种因素有关，需找到病因，对症下药才更安全有效。一旦过度依赖，反而使失眠的问题更加严重。

如果随意服用安眠药，可能会导致镇静、困倦、注意力下降、记忆减退、肝肾功能受损等不良反应。

专家：医院骨三科副主任蒋涛

骨科用药一般是止痛、活血、消肿这几类，其中止痛药是用得比较多的一大类。像关节、颈椎、腰椎出现疼痛，很多人会选择服用止痛药。一类是消炎、镇痛功能的非甾体止痛药，如布洛芬、塞来昔布等，一类是甾体止痛药，像吗啡、杜冷丁等。

像非甾体止痛药，有些是非处方药，患者自行可在药店购买，一开始吃能见效，长期服用止痛效果会越来越差，而且出现溃疡和出血等消化道不良反应的风险会大大增加。还有活血类的药物，像三七和丹参等也不能滥用，会对胃造成刺激。除了药效差和损害脏器的缺点，滥用药物还有可能成瘾。

专家：市一院皮肤科主治医师杨玉花

糖皮质激素类药物（简称激素）是人工合成的肾上腺糖皮质激素，属于甾体类固醇激素类药物，有明确抗炎、抗过敏、抑制免疫及抗增生作用。

怎么能知道哪个药物是属于激素？激素类药物大都有个“松”字，如泼尼松、地塞米松、倍他米松、氟轻松等。

滥用激素类软膏造成的皮肤损害：1.色素沉着，面部呈“花脸”；2.汗毛增多；3.毛细血管扩张；4.痤疮、疱疹、脓疱疮等使用后，病灶扩散；5.持续的皮肤浅表真菌病、疖肿等；6.扁平疣用后数量增多，范围扩大；7.可产生蛋白消耗性疾病，使皮肤变薄；8.降低皮肤的免疫功能，导致皮肤溃疡难以愈合等；9.通过皮肤的吸收还可造成电解质紊乱、消化道出血等系统性病等。

专家：圩塘镇卫生院主任中医师陈敬鸿

一旦感冒，许多人会习惯性选择止咳水、复方甘草片来镇咳祛痰。上述药物中含有可待因和阿片粉等阿片类镇痛药。擅自滥用致使成瘾的患者，会出现昏昏欲睡、便秘、恶心、情绪不稳定、睡眠失调等症状，大量服用能抑制呼吸，形成类似吸毒一样的心理依赖。

许多家庭常备的“清火药”——牛黄解毒片，随意加量或长期用，也可能成瘾，主要表现为停药后会有咽喉肿痛加重，口周、鼻翼疱疹，兴奋失眠，食欲下降，大便秘结等症状，再次服药才能缓解。

专家提醒——

注意安全用药，不滥用药物、不混用药物、用药不喝酒、增强自我保护意识。

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