课堂笔记

一到秋季，身体就会发生很多变化，脾胃问题。

脾胃问题到底会有哪些表现症状呢？

本期“愛中医”课堂跟您聊聊“

秋季脾胃问题的表现”

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头发和眉毛全部掉光。

症状：头发、眉毛等在一昼夜之内突然全部脱落。

原因：中医认为“发为血之余”，掉头发应该是血虚。但一夜之间。头发急速脱落，是风的原因。而起风于肝木。肝木源于脾肾，是脾肾阳气不足，导致肝虚风起。清阳不升，阴血不能荣于毛发所致。

治疗：养血补肝，益气升阳。

方子：黄芪15克、党参10克、白术30克、升麻6克、柴胡6克、甘草10克、当归10克、生地15克、山药12克、山萸肉60克、制首乌10克、茯苓30克、泽泻10克、丹皮10克、干姜10克。

这是一付的量，一付熬出两袋，早晚各一袋。喝三个月，头发可重生。

一、脾肾湿寒的容易腹泻。

属于经常性的腹泻。秋天频率更高。

用健脾暖肾的方子来调理：人参15克、甘草10克、白术30克、干姜15克（秋季可以9克）、茯苓30克、肉蔻8克（煨，捣碎）、桂枝15克（秋季可以9克）、赤石脂15~30克、东北大米20克。这是一付的量。一付熬出两袋，早晚饭后各吃一袋。偶尔腹泻用此方。长年腹泻，并且有脂肪肝的人可以用乌梅丸。上淘宝上购买。

煨肉蔻方法：把肉蔻用锡纸包上，放到火炭上烤，在烤的过程中闻到略微有肉蔻的香味，烤至微黄即可。（可以上烧烤店处理

二、凌晨腹泻，腰部和腹部怕冷。

属于命门火衰，火不暖土。平时也有发作，秋天体质更差，稍微受凉就腹泻。

用命门补火和敛肠止泻的方子。

如果不愿意吃汤药，可以用中成药来治疗，服用四神丸、金匮肾气丸配合后愛暖参茶。

三、久泻导致肾阳不足。

属于长期腹泻导致体内阳气不足，久病伤肾，导致手脚冰凉。秋天稍有饮食不慎，腹泻不止。不敢吃寒凉。性能力弱，身体虚胖，没有力量。

用温中回阳，散寒补肾的方子。

四、脾虚不运，积滞内停证。

属于脾虚造成的中焦不运化。吃饭后容易脘腹胀满，时而腹痛，吃饭不合适则发生腹泻。

用健脾燥湿，消积导滞的方子：苍术15克、厚朴15克（如果涨肚特别严重可加到25克）、陈皮15克、甘草10克、焦三仙各12克、干姜10克、大黄3克。这是一付的量。一付熬出两袋，早晚饭后各吃一袋。

五、脾胃虚寒，腹泻不止。（瘦人类型）

属于脾胃虚寒，不受秋季之冷肃。冷风一吹，泄泻不止，大便呈稀水状，味腥臭，人面黄肌瘦。手指和脚趾总是冰凉。

用温中健脾，燥湿利湿的方子：肉桂10克、炒白术30克、泽泻10克、猪苓10克、茯苓30克、苍术15克、厚朴10克、陈皮15克、甘草6克。

这是一付的量。一付熬出两袋，早晚饭后各吃一袋。

六、秋季胃寒，食寒胃痛。

属于胃寒冷痛。发作时因为饮了寒凉食物，胃中剧痛。

用暖胃行气的方子。

特别提醒：长年不感冒到底好不好？胆胃上逆的人为什么多呢？因为每个历史时期得的病都有区别。当今社会，熬夜和吃寒凉成为常态。所以得胆胃上逆的人最多，胆胃上逆就是平时我们说的上火。大多数的人基本都是开牛黄上清片或者牛黄清胃丸。这种清火的方式只能解决一时，而且对脾阳是有伤害的。而胆胃上逆直接造成脾肾湿寒。

脾肾湿寒的症状：腹部肥胖，产后肚子回不去、月经提前或者错后、颜色黑、经期腹痛、手脚冰凉、膝盖和腹部怕冷、耳蜗湿、张着嘴睡觉、腋窝汗水较多。冬天怕冷，夏天怕热、脸上油腻，早上起来口臭、头皮屑特别多，晚间睡觉前头皮痒、排便粘坐便或者大便不成型。出现这样的情况，可以使用胆胃上逆的方子进行治疗。

胆胃上逆的方子：柴胡15克、黄芩15克、甘草10克、半夏15克、人参10克、生姜15克、大枣12枚、白芍15克。

轻度的胆胃上逆不用吃以上汤药，只需吃小柴胡颗粒就可以。

由于胆胃上逆的人基本都是腹部和膝盖怕冷，所以属于胆胃上逆合并脾肾湿寒。吃过治疗胆胃上逆的方子一个半小时后，可以吃后愛暖参茶和金匮肾气丸调理脾肾湿寒，否则直接吃补药是补不进去的。吃补药上火的人就是这个原因，因为胆胃上逆的人补不进去。

友情提示

中药材的熬制很讲究方法，先放和后放，加凉水还是热水，都是在熬制中使用！特别像制附子剧毒、阿胶需要打碎冲服、生姜、干姜还不是同一味药材。所以，李教授建议大家熬药要咨询当地中药师，比较复杂的还是建议大家在药店熬制，切勿自己煎药服用，影响效果，延长病期哦！