战国时期，名医扁鹊在渤海一带行医。一日，他正从药罐中取出炮制好的青礞石，准备研末为一位名叫阳文的邻居治疗中风偏瘫。

这时，门外传来一阵喧闹声，扁鹊问其究竟，原来是阳文家中养的一头十几年的黄牛，不知何故，近来日见消瘦，以致不能耕作，故阳文的儿子阳宝请人把牛宰杀了。阳宝宰牛后，在牛胆里发现有块结石。

扁鹊对此颇感兴趣，嘱阳宝把石头留下，以便进一步研究。阳宝笑了：“先生莫非想用它做药？黄牛之病源于结石，这结石乃病根也，哪能治病？”扁鹊一时也答不出来，随手把结石与青礞石一起放在桌上。

正在这时，阳文的病又发作起来，扁鹊赶到。只见阳文双眼上翻、喉中碌碌痰鸣、肢冷气急，十分危急。扁鹊一边扎针一边叮嘱阳宝：“快！去我家桌上把礞石盒拿来！”阳宝气喘吁吁地拿来药，扁鹊也未细察，急忙研为细末，取用5分给阳文灌下。不一会，病人停止了抽搐，气息平稳，神志恢复清醒。

扁鹊回到家里，发现原来的青礞石还在桌上，而牛结石不见了。他忙问家人：“何人动了牛结石？”回答是：“刚才阳宝过来取药，说是您吩咐的呀！”这个偶然的差错却给扁鹊带来了深思：“莫非牛的结石也有豁痰定惊的作用？”

第二天，他有意识地将治疗阳文的处方中的青礞石改换为牛结石。三天后，阳文的病情奇迹般地好转起来，不但停止了抽搐，偏瘫的肢体也能动弹，喜得阳文连声称谢。

扁鹊说：“不用感谢我，要谢就谢你的公子。”于是，将阳宝错拿牛结石代礞石的经过讲给了阳文听，并说：“此石久浸于胆汁中，苦凉、入心肝，能清心开窍，镇肝熄风。”

阳文问：“这药叫什么名字呢？”扁鹊思索片刻：“此结石生子牛身上，凝于肝胆而成黄，可称它为‘牛黄’”。然后又补充说：“牛黄有此神效，堪称一宝，牛属丑，再给它取个别名，就叫‘丑宝’吧。”

牛黄简介

牛黄是脊索动物门哺乳纲牛科动物牛肝脏的胆结石。在胆囊中产生的称“胆黄”或“蛋黄”，在胆管中产生的称“管黄”，在肝管中产生的称“肝黄”。

牛黄完整者多呈卵形，质轻，表面金黄至黄褐色，细腻而有光泽。中医学认为牛黄气清香，味微苦而后甜，性凉。可用于解热、解毒、定惊。内服治高热神志昏迷、癫狂、小儿惊风、抽搐等症，外用治咽喉肿痛、口疮痈肿、尿毒症。天然牛黄很珍贵，国际上的价格要高于黄金，大部分使用的是人工牛黄。

该品多呈卵形、类球形、三角形或四方形等，大小不一，其直径为0.6～3（4.5）厘米，少数呈管状或碎片。表面黄红色至棕黄色，有的表面挂有一层黑色光亮的薄膜，习称“乌金衣”，有的粗糙，具疣状突起，有的具龟裂纹。体轻，质酥脆，易分层剥落，断面金黄色，可见细密的同心层纹，有的夹有白心。气清香，味苦而后甘，有清凉感，嚼之易碎，不粘牙。

牛黄又叫西黄、犀黄、丑宝。牛的胆囊结石（少数为胆管结石），天然牛黄。我国西北、东北及河南、河北、江苏等地均产。由牛胆汁提取加工而成的称人工牛黄。研末冲服或入丸散。

性状

本品多呈卵形、类球形、三角形或四方形，大小不一，直径0.6～3（～4.5）cm，少数呈管状或碎片。

体轻，质酥脆，易分层剥落，断面金黄色，可见细密的同心层纹，有的夹有白心。

气清香，味苦而后甘，有清凉感，嚼之易碎，不粘牙。

（1）取本品少量，加清水调和，涂于指甲上，能将指甲染成黄色，习称“挂甲”。

（2）取本品少许，用水合氯醛试液装片，不加热，置显微镜下观察：不规则团块，由多数黄棕色或棕红色小颗粒集成，遇水合氯醛液，色素迅速溶解，并显鲜明金黄色，久置后变绿色。

（3）取本品粉末少量，加氯仿1ml，摇匀，再加硫酸与浓过氧化氢溶液（30%）各2滴，振摇，即显绿色。

（4）取本品粉末0.1g，加盐酸1ml及氯仿10ml，充分振摇，混匀，氯仿层呈黄褐色，分取氯仿层，加氢氧化钡试液5ml，振摇，即生成黄褐色沉淀，分离除去水层和沉淀，取氯仿层约1ml，加醋酐1ml，硫酸2滴，摇匀，放置，溶液呈绿色。

性味与归经

甘，凉。

归心、肝经。

清心，豁痰，开窍，凉肝，息风，解毒。

用于热病神昏，中风痰迷，惊痫抽搐，癫痫发狂，咽喉肿痛，口舌生疮，痈肿疔疮。

0.15～0.35g，多入丸散用；外用适量，研末敷患处。

置阴凉干燥处，遮光，密闭保存，防潮，防压。

临床应用

1.用于温热病及小儿惊风之壮热神昏，惊厥抽搐等症。牛黄清心、凉肝，有患风止痉、定惊安神之效。常与朱砂、全蝎、钩藤等配伍，如牛黄散。

2.用于温热病热入心包，中风，惊风，疯痛等痰热豪蔽心窍所致之神昏、口噤、痰鸣等症。本品既能清心热，又能化痰、开窍醒神。单用本品为末，淡竹沥化服即效，如《外台秘要》治婴儿口噤方，或与麝香、栀子、黄连等配伍，共秦清热化痰、开窍醒神之功，如安宫牛黄丸。

3.用于咽喉肿痛，溃烂及痈疽疗毒等热毒壅滞郁结之证。本品清热解毒力强。治疗咽喉肿痛，口舌生疮，常与黄芩、雄黄、大黄等同用，如牛黄解毒丸；若咽喉肿痛、溃烂，可与珍珠为末吹喉，如珠黄散；用治痈疽、疗毒、乳岩、瘰疬等，又与麝香、乳香、没药等合用，以清热解毒、活血散结，如犀黄丸。

4.用于高热烦燥，神昏谵语及惊痫抽搐等症。神昏谵语、惊痫抽搐，多由于高热或痰热蒙蔽清窍所引起。牛黄能清心热、豁痰浊，可收开窍定惊的功效。在临床上本品常和清热药与开窍药如黄连、黄芩、山栀、麝香等做成丸散，应用于热盛昏迷惊痛。

5.用于咽喉肿痛腐烂、各种热毒疮痈。牛黄为清热解毒要药，对热毒引起的咽喉肿痛、疮痈肿痛及一些外科疾患属于阳症者都可应用，常配合青黛、冰片等治咽喉肿痛；配金银花、七叶一枝花、甘草等治疮疡。

6.牛黄配以麝香、天竺黄、全蝎、钩藤，则豁痰开窍、清热镇痉；配黄连、黄芩、栀子、郁金、朱砂，则清热解毒、开窍安神；配青黛、珍珠、人指甲、象牙屑、冰片，则清热解毒、消肿定痛。

赞赏

长按







































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