导读:安宫牛黄丸是我国传统药物中最负盛名的急症用药,中医将其与紫雪丹、至宝丹并称为“凉开(温病)三宝”,并奉为“三宝”之首。安宫牛黄丸也是同仁堂十大王牌药品之一。

一、产品渊源

处方来源于清代吴鞠通的《温病条辩》卷一。是清代著名医学家吴塘(字鞠通)通过自己的临床实践,以明代医学家万全当时的牛黄清心丸为蓝本而衍生的。

相传,吴鞠通从小苦读诗书,想走科举之路,得个功名,但十九岁时,父亲生病死去,吴鞠通愧恨不已,哀痛欲绝。他认为父亲病了,自己却不懂医术,不能救他,还有什么颜面立在天地间?于是购买方书,刻苦研读,一读就是十年,颇有心得,但不敢轻易为人治病。直到年,京城流行温疫,死在庸医手中的人不计其数,在朋友们劝说下,吴鞠通才开始诊治病人,在危重病人中救活了几十人,从此声名大振。

1、何谓安宫宫,宫殿、宫城,君王居住的场所。在人体,心为君主之官,心包为心脏外面的包膜,像君王所住的宫殿、宫城,具有代君受过,防范邪气攻心的功能。安宫,就是使心安居其宫。如果热邪侵犯心包,会导致心之功能失常,出现高热、神昏、谵语、惊厥等危险症状。安宫牛黄丸以牛黄、麝香、冰片等清心豁痰,醒神开窍,重镇安神,使心得以安居心包,故称为安宫牛黄丸。

2、组方分析:

安宫牛黄丸由11味药组成

  君药--牛黄、麝香:牛黄味苦甘,性凉,气味芳香,具有清心豁痰、开窍、凉肝、息风解毒的功效,在《神农本草经》中被列为上品;麝香辛散温通,为开窍之首药,与牛黄配合突出了安宫牛黄丸的清热解毒、芳香开窍的特点。从药性上,牛黄与麝香一温一凉、相反相成,麝香在大量苦寒药中,不但不会助热升散,反而更凸现其清心解毒的要旨,也是安宫牛黄丸的一大特点。

  臣药--水牛角浓缩粉清热凉血,黄连、黄芩、栀子,苦寒清热燥湿,辅助君药,加强了清热泻火、凉血解毒豁痰的作用。

  佐药—朱砂、珍珠镇静安神通心窍,郁金理气舒肝,雄黄解毒辟秽,冰片芳香开窍,合金箔能豁痰堕痰而辅佐君药加强镇心、定惊、安神的作用。

  使药--蜂蜜为使,制成大蜜丸,除了是赋形剂外,又有和胃调中的作用,以防过于苦寒伤胃。

二、特殊用法对于昏迷无意识患者温开水化开,滴入舌面、鼻腔,或者灌胃。对于成人,病重,体质壮实者可用金银花、薄荷煎汤,用药汤化开安宫牛黄丸服用;对于成人,病重,体质虚弱者可用人参煎汤,用药汤化开安宫牛黄丸服用。

三、复苏及保护脑据《中国实验方剂学》杂志记载,安宫牛黄丸可改善脑缺血缺氧状态,延长缺氧状态下的存活时间,保护血脑屏障,从而修复受损的神经系统,对脑神经细胞有明显的保护作用;促使广泛的大脑皮层神经原被活化,缩短恢复清醒时间;降低血压,减轻水肿脑组织的含水量,抑制脑出血后的炎症,减轻脑出血导致的脑组织损伤,缩小脑梗死体积。故可广泛应用如下疾病的急救:1、中风安宫牛黄丸对于脑卒中有非常好的治疗效果。临床经常用于出血性脑卒中、缺血性脑卒中等的急救,也可用于脑卒中后遗症

2、全身疾病引起的脑病严重的肺脏、肝脏、肾脏、心脏等疾病后期,引起肺性脑病、肝性脑病、肾性脑病、心性脑病等,从而出现精神神经症状时,可用安宫牛黄丸急救。

3、各种脑炎乙型脑炎、病毒性脑炎、散发性脑炎、流脑等在治疗过程中,病人出现高热昏迷,惊厥等极期症候时,临床可用安宫牛黄丸急救。也可用于脑膜炎后遗症。

4、各种脑损伤用于各种严重脑外伤、颅脑损伤、脑出血等的急救。

5、急性重度一氧化碳中毒

6、癫痫发作期五、清热解毒,镇静开窍安宫牛黄丸中的牛黄、犀角、黄连、黄芩、山栀、朱砂等成份性味都比较寒凉,因此可以发挥清热解毒作用,用于各种原因引起的高热、昏迷、惊厥、抽搐等症状。1、对细菌、病毒、内毒素等引起的发热2、各种时疫:SARS、H7N9等流感瘟疫等导致的发热、高烧不退、昏迷等3、顽固性癌性高热:晚期癌症引起的发热4、小儿感染性、非感染性和不明原因的高热5、小儿热性惊厥6、农药中毒引起的高热7、热毒炽盛型重症肝炎8、顽固性荨麻疹9、特大型烂疔10、脓毒症11、重症药疹12、急性反应性精神病六、抗炎消肿,保肝护肝

临床还发现安宫牛黄丸对如下疾病有很好疗效

1、小儿全身炎性反应综合征2、关节炎水肿3、治疗黄疸性肝炎多获良效4、鼻窦炎5、婴幼儿毛细支气管炎6、肺炎支原体肺炎7、对细菌内毒素引起的肝损伤

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