反对中药的人往往说，现在吃中药根本不管用，比如说治疗上火的牛黄解毒片，吃了不少，除了导致了拉肚子之外，根本降不了火，牙该疼还是疼。这是因为决定一种中药是否有用的关键在于两点：一是原材料，二是炮制方法。

中药不同于西药的地方就在于其不清楚产生效用的具体成分是什么？举例来说，牛黄是可以降火的，但是天然牛黄中的成分是极其复杂的，除了含有胆红素之外，还有几十种其他微量成分，现在的中药技术无法分辨其产生降火作用的到底是胆红素，还是其他某种微量元素，亦或者是这几十种成分共同作用才能产生降火的效果。因此，现在的人造牛黄就是人工合成胆红素，其他的几十种成分根本无法合成，所以就采用人造胆红素代替牛黄，结果大家都知道了，使用人工牛黄制造的牛黄解毒片根本无法降火，反而会导致腹泻的严重副作用。

另一个对中药的药效其决定作用的是产地问题。传统起作用的中药的成分必须是原产地的野生中药。而如今，中药种植居然被搞成了一种产业，人工种植还罢了，关键的是已经开始脱离了原产地。比如三七的原产地是云南文山，但是现在整个云南，甚至广西、贵州等地方都有种植；人参应该用长白山的野生参，而现在全国到处都在种。这样的原材料怎么可能起作用呢，这也就使得很多人发出中药根本没用的结论。

最后一个就是中药的炮制。这个更是非常重要，中药行业最著名的品牌之一同仁堂大门前的对联就是“炮制虽繁必不敢省人工，品味虽贵必不敢减物力”。现在会传统炮制方法的人已经越来越少了，大部分的中药厂都是机器代替了人工来炮制，甚至很多根本就不炮制，而是采取了西药的做法，直接提取成分来制成片剂让病人服用，这根本不可能起到相应的作用。

再说到片仔癀，为什么价格那么高，追捧者还是绵绵不绝。原因就是使用过的人基本都还感觉效果不错，尤其是降火消肿消炎方面，简直是神药。原因之一就是片仔癀的成分和制作方法。片仔癀主要的成分是麝香、牛黄、田七、蛇胆。其中麝香和牛黄都采用的是天然药材，而不是人造的。这些药材价格极贵，而且数量稀少，这也就导致了其成本特别高，产量非常有限。其田七也采用的云南文山的原产地产品，蛇胆也是按照古方采购的。因此，在如今到处充斥着毫无疗效、副作用严重的中药市场中，片仔癀能够有口皆碑，备受追捧。其坚持天然材料、原产地药材，加上传统的炮制方法，这才是其能够保持疗效的秘诀，为中药挽回了一丝薄面。

因此，我们可以这样说，不是传统中药不管用了，而是现在你根本买不到传统中药了；不是中医不行了，而是再好的中医也开不出传统的中药了。传统的中药已经成为奢侈品了，只有高收入人群才能用得起。另外，多说一句，现在的安宫牛黄丸采用水牛角代替犀牛角、人造胆红素代替天然牛黄，你说这能起啥作用呢？