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上周“俞灏明的脸肿了”上了微博热搜，详情是这样滴↓↓↓如他自己所说是“牙龈上火”，真的只是单纯的牙龈上火吗？其实不然，很大概率是因为“智齿冠周炎”导致的。

智齿冠周炎是上火吗？

有时候智齿周围的牙龈会肿胀疼痛，这不是上火所致，而是智齿冠周炎发作。急性智齿冠周炎的主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛，可进一步引起不同程度的张口受限、面部肿胀、吞咽疼痛等。病情重者可有全身不适、头痛、体温上升等。需要局部冲洗上药+口服抗生素+应用漱口水治疗，待炎症消除后建议拔除智齿。切不可误以为是上火，或自行服用人工牛黄甲硝唑之类的药物。有时可能不严重的冠周炎可以自愈，但以后可能会反复发作。

智齿冠周炎的病因和症状

病因阻生智齿通常部分被牙龈覆盖，易在牙冠与龈瓣之间形成盲袋，盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降，或由于局部创伤等因素，可诱发智齿冠周炎。下颌智齿较上颌更为常见。症状急性智齿冠周炎的主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛，可进一步引起不同程度的张口受限、面部肿胀、吞咽疼痛等。病情重者可有全身不适、头痛、体温上升等症状。

智齿冠周炎的发展

疾病发展急性冠周炎如未能彻底治疗，可转为慢性，以后反复发作。若炎症继续扩展，可发生下述各种症状：①向深部发展：可蔓延至骨膜下形成骨膜下脓肿；②向前流注：脓液沿下颌骨外侧骨面向前流注，可在相当于下颌第一、第二磨牙颊侧的位置形成脓肿或龈瘘，这时需要与智齿邻牙根尖炎相鉴别；③向外发展：也可向外扩展，形成颊部皮下脓肿，或穿破皮肤形成颊部皮瘘；④严重后果：冠周炎严重者，可并发颌周蜂窝织炎、下颌骨骨髓炎甚至全身性的严重感染。（此处必须要

灏明兄，医院就诊！）

智齿冠周炎的治疗

全身治疗应注意休息，应用漱口水勤漱口，应用抗生素(甲硝唑、头孢类药物)控制感染。局部治疗①可行冠周盲袋冲洗，用钝头冲洗针吸入3%双氧水与生理盐水进行交替冲洗，可冲出白色如豆渣状炎症物质，然后在局部上药（碘甘油、台氏液等）；②若有冠周脓肿形成，应在局麻下切开脓肿，置入橡皮条引流，应注意及时更换橡皮条；③有时还可拔除上颌第三磨牙，消除局部刺激。费用急性冠周炎冲洗上药费用每次十几到几十块左右（不包括消炎药和漱口水）。时间急性冠周炎冲洗上药时间约10分钟左右。智齿冠周炎在急性期时，通常医生会对症处理，例如消炎、镇痛、引流等，慢性期以去除病因为主，可消除盲袋或拔牙，大部分阻生齿需要拔除，少数为正位智齿且有对颌牙，仅龈瓣覆盖，可考虑用电刀或激光切除多余牙龈，消除盲袋。说了这么多，最后小编实名相劝灏明兄，不要再微博求助啦！医院进行治疗吧~！（CMT小米编辑整理）

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