“吃高血压药已经好几年了，但是最近血压总是反反复复，是不是产生了耐药性。”

王医生说这是他被高血压病人问得最多的问题，很多人高血压病人都认为降压药和很多抗生素一样，具有耐药性，吃久了就没有效果了，少部分病人甚至担心最后吃到没药可医，最后死亡。

是不是真的如此呢？降压药吃久后会产生耐药性，而血压反反复复是真的吗？

降压药会不会产生耐药性，我们首先要知道什么是耐药性。

耐药性又称为抗药性，指病原体多次与药物接触后，出现对药物的敏感性降低甚至消失的情况，导致药物对该病原体的疗效降低或无效。但是一般降压药不会产生耐药性。

降压药通过生物学机理控制来控制血压，通俗点说就是药物让身体自身来降低血压，举个例子，比如利尿剂降压药，主要是让病人多排尿的方式，排出体内过多的水分和钠离子，从而起到降压的作用。所以它一般不会因为服用时间过长，出现效果变弱或消失的情况。

耐药性一般是指用于治疗细菌或病毒的药物，比如常见的抗生素阿莫西林。由于细菌和病毒的不断进化，导致同一种药物对这个细菌或病菌不起作用了，但降压药不属于抗菌素，所以它一般不会有耐药性。

事实上，血压反反复复并不一定是药物没作用了，而是高血压病情出现了变化。

那么有些人就会疑问，竟然不是降压药出现了耐药性，为什么血压还会反反复复呢？

其实，影响血压反反复复的原因有很多，比如最常见的药物使用不当，而药物使用不当又分为漏服、用量不足、没有坚持服药等，不论是哪一种类型的药物使用不当，都会影响血压的控制，所以对于这类情况导致的血压反反复复，最好的解决方法就是严格按照医嘱进行服药。

其次，不良的生活方式也会影响血压的控制，比如吸烟、摄入过多的食盐、情绪波动大等，所以要想控制血压，除了坚持服用降压药，也不要忽视了非药物治疗。

除此以外要留意是否有继发性高血压，所以继发性的高血压就是其他疾病导致的血压升高，如肾性高血压、内分泌性高血压。这些继发性高血压没有得到及时治疗，也会影响降压药的效果。

另外，值得一提的是，高血压导致肾脏损伤也会影响血压的控制，这是因为降压药主要是通过肾脏来代谢的，一旦肾脏受损，就会影响降压药的效果，从而加重高血压，出现恶性循环，所以高血压患者在服用降压药时，医院检查肾功能，并且及时