芒种特辑陈艳大夫谈湿气的辨证与调理
在上一篇,我们聊了关于湿邪的症状表现,我们今天接着讲湿邪产生的原因。第一是内因:脾胃虚弱/阳气不足;第二是外因:居住工作环境阴冷潮湿,头发不吹干就睡觉;/不爱运动、久坐;/习惯晚睡;/喜欢贪凉,吃生冷之物或者厚腻油炸食物;从内因看,仍有2个内在因素导致湿气缠身即脾胃虚弱和阳气不足;脾胃虚弱脾主运化,就是指脾能够把食物中的营养物质即水谷精微提取、吸收,为人体的生命活动提供能量。我们吃进去的食物通过胃的加工将他们磨碎,然后,脾就将磨碎的食物转化成全身容易吸收的水谷精微,并运送到全身。然而脾胃弱化,水湿无法正常代谢、运化,滞在体内,就形成了湿邪。从舌苔上看,舌苔中间有很多裂纹或者舌中出现一个凹陷,这都是脾虚的表现;从脉象上看,左侧是心肝肾,右侧是肺脾肾,右脉关位对应脾胃,轻按去会感觉虚弱、无力、细、小等,这也有脾胃虚弱的表现。正当芒种节气,大家可以自制一点青梅酒,即生津止咳,又敛肺涩肠,促进消化。阳气不足中医看来,阳气不足一般指肾阳虚和脾阳虚。脾阳虚又称脾虚寒证,是指脾阳虚衰,失于温运,阴寒内生。容易出现食少、腹胀腹痛、便溏等虚寒证候。久而生湿,进而发展刚导致肾阳不足,命门火衰。另一个是肾阳不足,肾主水,肾阳对水液有气化蒸腾的作用,若肾阳不足,故蒸腾气化无力,久而畏寒肢冷,腰膝酸痛,易骨质疏松,失眠多梦。肾阳虚了,对水液的气化能力差了,自然身体内的水就停滞了,即为湿气。芒种节气后,家中可常备霍香正气液或者霍香正气丸,不仅可以祛湿气,也可以治防暑。芒种暑祛伤气,也可用桑椹3g、西洋参3g、广霍香5g煎水服,每次5-10克(鲜品20-30克),大火煎10分钟为宜,可以防暑祛湿。湿邪产生的外因就很多了,如下:久坐不爱运动这种情况是普遍存在的,现代人生活节奏比较快,早上六七点出门,晚上八九点回来,没有时间运动。到了周六周日,终于可以休息了,睡到自然醒,醒来也是“葛优躺”在沙发上看手机。再者,动生阳、阳化气,而你长期不运动,整个阳气不能升腾,不能运化水液,所以导致湿气内生喽。晚睡晚睡大量消耗身体的阳气,至阳气不足,虚火上行。但我想纠正一点,一见上火就吃牛黄解毒片,其实是不对的。很多人的火都是因为下焦虚寒导致上焦的火。贪凉、爱吃生冷或油炸之物特别是芒种后暑湿加重,男同志们啤酒加冰块,冰镇大西瓜,导致肠胃损伤。而女性喜欢穿短装露脐露腰露脚脖子,导致寒邪侵入,耗损阳气。二者会产生的问题,上面都有阐述。 居住或工作环境潮湿 之前我在宁波碰到一个病人,五十多岁,以前在冰棒厂上班。他全身特别怕冷,夏天外面很热,他都要拿一个布垫子把凳子垫起来,不然觉得屁股冷,寒气都从屁股钻到身体。这个就和他的工作环境有关系,即使身体阳气再足,长期在太寒凉的环境中,身体达到一个最大的承受力之后,寒湿内侵。 洗头发不吹干 很多人洗完头发不吹干就睡觉,寒湿很容易通过我们的头皮进去,导致头痛,这种头痛说实话真的不好治,我治疗了很多这种病人,要好久才能治好。 临床医案分析第一例长年额头长痘的20岁小姑娘医院治疗过,医院是皮肤科的权威。小姑娘当时被诊断是痤疮,没开内服药,开了一个外用的维e乳膏,但是擦了一周没什么大的好转。她的妈妈听朋友介绍来找我看诊,上面舌苔显现,舌苔黄腻,舌中有很多裂纹。我就问她妈妈:小姑娘是不是特别爱吃油炸、海鲜或者肉食类的?她妈妈说:医生你太厉害了,我们家是卖海鲜的,她从小就爱吃油炸或者肉食类,不爱吃蔬菜。她是因为湿气过重导致额头长痘,胃有堵塞,而肺的宣通功能失调。我当时就给开了麻杏薏甘汤,因为还有痰湿,再加二陈汤和桂枝汤调和一下,大概调了三个月痘下去了,额头平下来了。很多时候长痘并不是因内火引起的,而是湿气引起的。 所以,建议小朋友尽量荤素搭配,蔬菜和肉食搭配,不要单独的吃肉,不然会导致我们身体的湿气特别重。 第二例八十岁婆婆的下肢湿疹一位长居深圳的老太太下肢湿疹,医院看了皮肤科,医院就给她开了氯雷他定片,吃的时候就好,不吃就特别痒,而且皮疹始终消不下去。她的家人 |
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