牛黄解毒片可以说是不少男女老少“上火必服”的药。牙龈肿痛吃几片，熬夜长痘吃几片，咽喉肿痛吃几片，便秘吃几片……甚至有人吃完火锅之后也来几片牛黄解毒片“降火”。许多家庭的药箱里也都备上这么几包。

在药店很容易买到各种厂家的牛黄解毒片

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有事没事来几片，你真当牛黄解毒片（丸）没有任何毒副作用？

牛黄解毒丸是源于明代的清热解毒历史名方，因其疗效较好，至今仍为临床常用药物。牛黄解毒片是由牛黄解毒丸改变剂型研制而成[1]。

牛黄解毒制剂由牛黄、黄芩、雄黄、石膏、大黄、桔梗、冰片、甘草等药材组成，组方中的雄黄主含硫化砷（As2S2），砷（As）含量约为75％，硫（S）约为24％[2]。而硫化砷，暴露在空气中，遇热易分解氧化，变成剧毒成分三氧化二砷，也就是我们俗称的“砒霜”。

雄黄

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对于砒霜，我们一定不陌生，古代影视剧经常出现的“剧毒”之物。它也是最古老的毒物之一，无臭无味，外观为白色霜状粉末，故称砒霜。那么砒霜究竟有没有毒呢？

当年潘金莲用砒霜毒死武大郎

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还请各位女性朋友不要效仿，也在此呼吁全社会女性朋友好好疼爱你们的老公。

珍藏多年的表情包

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在世界卫生组织国际癌症研究机构年公布的致癌物清单中，砷和砷化物都被列为一类致癌物。

三氧化二砷(砒霜)引发中毒量为0.01~0.05g,摄入量达到0.76~1.95mg/kg即可致死[3]。因此，《中国药典》有规定：药品中砷含量1×10-8g,一旦患者砷服用过量或不对症,就可能导致患者出现急慢性砷中毒反应,甚至死亡。

近代医学虽然证实了砒霜在治疗肿瘤、寄生性疾病等等领域都有一定疗效，但由于其毒性作用，入药时也都严格控制了其剂量，使用也得到了严格限制。

每片牛黄解毒片中约含有0.g雄黄，长期服用或滥用牛黄解毒片的朋友，由于其砷含量高，危害不亚于砒霜！

临床上有关服用牛黄解毒片（丸）导致不良反应的报道也屡见不鲜，如出现慢性砷中毒、肝脏损害、过敏及过敏性休克、皮肤斑疹、剥脱性皮炎、消化道出血、腹泻、精神失常等症状[4]。

滥用牛黄解毒片引起的砷中毒不良反应

临床中，牛黄解毒片滥用现象究竟有多普遍？

①超量用药

《中国药典》中牛黄解毒片的规定用量为：3片/次(含雄黄0.片)，2～3次/d，雄黄摄入量为0.~0.g/d[5]。因此，每天服用超过9片都属于超量使用。

②不对症用药

一直有一些长痘痘的朋友把研碎后的牛黄解毒片敷在脸上祛痘。先不说祛痘效果如何，砷化物却可以通过皮肤进入体内，同样会造成中毒！更还有患者将牛黄解毒片用来治疗皮炎、高血压、失眠等症状。

国家药品监督管理局早就发文修订说明书你知道吗？

国家药监局已经禁止婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女服用牛黄解毒制剂

国家局19年发文

图源国家药品监督管理局