撰文/常虹（中医博士）

安宫牛黄丸是补药吗？安宫牛黄丸适合春季养生吗？安宫牛黄丸是预防脑中风的良药吗？近来不断有朋友打电话向我咨询……为什么一时间大家会如此热衷于此药呢？安宫牛黄丸到底是一味什么样的中药？让我们一起来掀开这神秘的面纱，一探究竟。

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安宫牛黄丸的前世与今生

安宫牛黄丸是我国传统药物中最负盛名的急症用药，出自清代温病大师吴鞠通的《温病条辨》，与紫雪丹、至宝丹并称为“凉开（温病）三宝”，因其效强力猛，被奉为“三宝”之首，是中医师常备的救急药品。在过去，普通百姓对它知之甚少，更不会拿它来做养生之用，中医养生史上也从无服用安宫牛黄丸养生一说。

今天，安宫牛黄丸是如何被老百姓所熟知的呢？这就不得不提及安宫牛黄丸在急危重证中大显身手的几个案例：①年，北京和河北发生大规模乙型脑炎事件，毛主席听取了医生的建议，下令用安宫牛黄丸治疗，使疫情得到有效控制。②年5月10日，香港凤凰卫视女主播刘海若在英国遭遇车祸深度昏迷，医院宣布死亡。经过中医用针灸配合鼻饲安宫牛黄丸，治疗天后，刘海若女士奇迹般地苏醒，现在已经完全康复，被西方医学称为“不可能的东方奇迹”。③在传染性非典型肺炎（SARS）、甲型H1N1流感治疗中，安宫牛黄丸被中国中医药管理局、中国卫生部列入诊疗指南用药。

正因为此药在急危重证的治疗上效果非凡，出奇制胜，所以逐渐地人们熟知了它——安宫牛黄丸。一时间，人云亦云，安宫牛黄丸几乎成为养生保健之佳品，老年人预防疾病之必备。可是，它真的能养生吗？

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安宫牛黄丸可以保健身体吗？

安宫牛黄丸原文出处：安宫牛黄丸《温病条辨》：

牛黄、郁金、犀角、黄连、朱砂、梅片、麝香、真珠、山栀、雄黄、金箔衣、黄芩。

脉虚者人参汤下，脉实者银花、薄荷汤下，每服一丸。兼治飞尸卒厥，五痫中恶，大人小儿痉厥之因于热者。

从原文和它的药物组成，可以发现安宫牛黄丸是一剂猛药，组方力道刚猛、快速，用于治疗急性热病导致的猝然昏厥，癫痫，惊厥等，具有清热开窍、豁痰解毒之功。药物组成2/3以上为寒凉药，余之为性猛有毒之品。牛黄有小毒，开窍豁痰，清热解毒；犀角凉血解毒，清心肝实火；辅以黄连、黄芩和栀子，清泻三焦火热；郁金清热开窍；冰片清心宁神。再有走窜之麝香，有毒之朱砂、雄黄，均是虎狼之药，不宜超量或持久服用，尤其肝、肾功能不正常者，更不宜服用，以免加重病情……

纵观此方药物，多为寒凉之品，泻火解毒，性猛力专，实乃救急之品，不宜久服，更不具有养生功效！有商家宣传：在季节交替之际服用，惊蛰、夏至、霜降、冬至，中午12:00左右咀嚼服用1丸。凡是对养生有点常识的朋友应该听说过“春夏养阳”。春天、夏天人体的代谢功能逐渐旺盛，中医叫做“阳气”，我们养生要顺应这一自然规律，扶持阳气，《景岳全书》“人之大宝，值此一息真阳”、《内经》“十一脏取决于此”就是这个机理啊！而岂有惊蛰、夏至泄阳气的道理？更何况，用如此刚猛之药来大泄阳气？这正是“杀敌五百，自损一千”啊！这哪是养生？这是求死之道啊！而且安宫牛黄丸还有砷、汞等大量重金属物质，属于有毒药品，安有养生之理？

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安宫牛黄丸可以预防脑中风吗？

中医讲究辨证治疗，是其证用其药，如果药性用反了，结果可想而知。安宫牛黄丸主要用于“热闭”型的急证，比如中风、癫痫、高热、昏迷。临床表现一定是身热、昏迷、脉搏快速、有力、体质强壮的病人，方可以服用。相反，如果病人伴见手凉、大便不成形、体质虚弱、怀孕、肝肾功能不全等情况不得使用。过敏体质者慎用。

近来，一些老年人服用安宫牛黄丸降血压，预防脑中风。个别商家是这样宣传的：一月吃一粒，每次能降低10%的中风风险。这明显的是商家噱头，没有任何证据与科学研究证实安宫牛黄丸有此功效，从它的药物组成我们就可以知道，安宫牛黄丸只适用于实热的病人，并不适合所有具有潜在中风倾向的患者。安宫牛黄丸不能代替常规降压药，须在医生指导下辨证选用！

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如果您已经买了安宫牛黄丸怎么办？

如果您已经购买了安宫牛黄丸，可以将它收藏。年北京陕西商会中秋酒会上，一枚年产的含犀角的老安宫丸，拍卖价达到了元。难道不怕它过期吗？中药古代是没有效期的，反而，有些中药放置一定时间后药效会更好，比如橘皮，放置一定时间后它的挥发油减少，黄酮类物质增多，药效明显增强，我们中医叫“陈皮”；安宫牛黄丸也是这样，因为它是金箔包裹的，再加上他的药物成分主要是矿石类、重金属类，化学性质稳定，可以放置比较长的时间。

安宫牛黄丸，您用对了吗？用对了可以治病救人，用错了可以伤人要命！

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