吸气上提小腹前，呼气翻掌上托天，

闭气停顿稍片刻，两臂下落沉肩肘，

吸气回返膻中前，呼气手落意丹田，

式随气走要缓慢，一呼一吸一周旋。

动作一：两脚后跟相并，两脚尖外开呈九十度。阴掌心向上，双手交叠在少腹前（右手在上，左手在下，两大拇指轻轻抵住），两手与肚脐形成一个三角。动作二：吸气两手上提到膻中穴。

动作三：呼气翻转掌心尽力向上托，使两臂充分伸展，不可紧张，仿佛伸懒腰状。同时缓缓抬头上观，要有擎天柱地的神态。动作四：保持向上托的姿态，同时闭气片刻，大概10个数左右。

动作五：吸气翻转掌心朝下，在身前正落至膻中穴，掌心向下。

动作六：呼气，掌心向下按，恢复于体侧。

1、首先做到姿势端正，为贯通经络做准备，做到几点相对，即肩井穴对涌泉穴，百会穴对会阴穴。

2、开始做动作之前，先阴掌心向上，双手交叠在少腹前，两手与肚脐形成一个三角。将气机收在了下焦丹田，两手合抱于腹前时，不要抱得太高。对于老年人来说，如果手抱得太高，气往上冲，容易出现高血压。

3、身体放松，两腿微屈，做到“八虚”：两腋虚-舒肝胆气；两肘虚-舒心肺气；两胯（腹股沟）虚-舒脾胃气；两腘窝虚-舒肾气。4、托天时最关键的一点是掌根一定要向顶门上撑，这样才能打开手臂上的阴经，也才能抻拉整个后背背俞穴。5、手臂上举时，注意要用两臂贴住耳朵，因为三焦也是走耳部的。年纪大的人手臂上举时可慢一些，根据自己身体的情况调整上举的高度。6、两掌上举到最高点的时候，要稍微定住，屏息一会儿。屏息就可让我们的气机在五脏六腑之中鼓荡一圈，即内按摩，用气机按摩我们的五脏六腑。两臂上举并屏息，除了按摩内脏，也锻炼了人体的膈肌。经常锻炼膈肌，可延缓衰老。人体衰老的一个明显的表现，就是越来越容易气喘。比如，稍微走一下楼梯就累得气喘吁吁的，这其实是膈肌无力的表现，不能气沉丹田。要想让气沉到丹田，膈肌的力量必须大，全身的气机必须足，这都需要健康而有活力的身体。7、双臂上举时有一个夹脊的动作，对活动背后的膏肓穴很有好处，可舒缓背部的疲劳感。8、最后，两腿微屈，两臂在体前缓缓下落，然后恢复起始状态，即阴掌心向上，双手交叠在少腹前，两手与肚脐形成一个三角，目视前方。此时，身体的重心要缓缓下降，气往下走，全身都放松下来。两掌下落时要松腰沉髋，沉肩坠肘，松腕舒指，保持上体中正。

1、两掌上托不充分，抬头不够。

2、两掌保持抻拉时，松懈断劲。

3、两掌下落时，肩臂僵硬。

1、两掌上托时抬头看手，下颏先向上助力，再内收配合两掌上撑，力达掌根，保持伸拉两秒。

2、两掌下落时要先沉肩、坠肘，而后手臂自然下落，身体中正，松腕舒指。

1、拉长各关节周围的肌肉、韧带及关节软组织，对防注肩部疾患，防治颈椎病等具有良好的作用。

2、通过两手上托，缓慢用力，保持抻拉，可使三焦通畅，气血调和。

练习本动作主要牵动的主要经脉是手少阳三焦经；手厥阴心包经；足少阳胆经；足太阳膀胱经。

手少阳三焦经起于手无名指末端，上行小指与无名指间，沿手背出小臂后侧两骨间上行，过肘尖，沿上臂后侧向上过肩部，交出足少阳胆经后入缺盆，分布于膻中、散络于心包，通过膈肌广泛遍属于上、中、下三焦。

练习本动作主要牵动的穴位是：

1、大陵穴：在腕掌横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。心包经原穴。因为其深层为正中神经本干，所以做动作对此穴的刺激，可以有效地防止腕管综合症的发生，腕管综合症又称为迟发性正中神经麻痹，属于“累积性创伤失调”症，好发于30～50岁年龄段的办公室女性，是指人体的正中神经进入手掌部的经络中，受到压迫后产生的食指、中指疼痛、麻木和拇指肌肉无力感等症侯。腕管综合症不但电脑族易患，其它一些频繁使用双手的工作者如音乐家、教师、编辑、记者、建筑设计师、矿工等都可能患此种病。资料显示，女性是腕管综合症的最大受害者，这是因为女性手腕管通常比男性的小，正中神经容易受到压迫。此外，一些怀孕妇女、风湿性关节炎患者、糖尿病、高血压和甲状腺功能失调的人，也可能患上腕管综合症。常言道：预防胜于治疗。这句话也极可以套用在腕管综合症中。由于究其最终成因，是积劳过度而成，亦即是不自觉地长时间无歇息地使用手腕及手指，因而产生过劳性反应。明乎此理，预防之道便十分明显，就是要尽量避免长时间进行重复的手部操作。其间每隔十五至三十分钟必须稍事休息，改变一下动作。例如打字的每隔十五至钟便要稍停一下，伸展一下手指和手腕的肌腱，向不同的方向舒展数下。如果可行的话，不妨将工方安排到把不同的操作交替进行。例如打字三十分钟后，便转为文件处理。一段时间后，又回到打字工作。这样便可以利用不同的操作内容，使不同的肌肉和肌腱轮流工作和休息。

2、肩部三穴：肩髃、肩髎、肩贞，是针灸上面治疗肩周炎的要穴，因为效果非常显著，所以常常被称之为“肩三针”。

练习本动作对应的人体脏腑是三焦：

三焦是中医藏象学说中一个特有的名词，是上焦、中焦和下焦的合称。上焦为膈以上的部位，包括心、肺；中焦为膈以下、脐以上的部位，包括脾、胃；下焦为脐以下部位，包括肾、膀胱、大小肠、女子胞等。上焦、中焦、下焦的部位划分有其各自的生理功能特点。上焦主气司呼吸，主血脉，其特点是主宣发，将饮食物所化生的水谷精气敷布周身，如雾露一样可以滋养全身脏腑组织，因而喻为“上焦如雾”。中焦主运，即腐熟水谷，运化精微，以化气血，故喻之为“中焦如沤”。“沤”即是饮食水谷腐熟时的泡沫浮游状态。下焦主分别清浊、排泄尿液与大便，其具有向下、向外排泄的特点，故称“下焦如渎”。“渎”指沟渠。

三焦的生理功能一为通行元气，二为水液运行之道。三焦主持诸气，总司全身的气机和气化。三焦是报导的升降出入的通道，又是气化的场所。雹气，是人体最根本的气，元气根于肾，通过三焦而充沛于全身，故说：“三焦者，气之所终始也”，《难经·三十八难》说三焦“有原气之别焉，主持诸气。”三焦为水液运行之道路。《素问·灵兰秘典论》说：“三焦者，决渎之官，水道出焉”，也就是说三焦有疏通水道，运行水液的作用。

1、本式动作通过双手上托，缓缓用力，可有效抻拉手臂、肩背，使三焦通畅、气血调和；同时，双臂反复地上举、下落，还可锻炼肘关节、肩关节和颈部，有效防治肩背病、颈椎病。此式除充分伸展肢体和调理三焦外，对腰背痛、背肌僵硬、颈椎病、眼疾、便秘、痔疮、腿部脉管炎、扁平足等也有一定的防治作用。此式还是舒胸，消食通便，固精补肾，强壮筋骨，解除疲劳等极佳方法。用以预防治疗脉管炎时，要取高抬脚跟的做法，每次要反复练习。

2、三焦经脉支脉从膻中穴上出缺盆，上项系耳后，出走耳前，交颊，至目外眦。本经有病，经气不利，故耳聋，耳后疼痛，咽喉肿痛，目外眦痛，面颊肿痛。三焦之经脉起于小指、次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外，上肩，经脉有病，则肩、臂、肘外侧疼痛，小指、次指不用。三焦主持诸气，疏通水道，输布水液，三焦气机不畅，则腹胀，气化不利冰液泛滥则水肿；膀胱气化失司则遗尿，小便量减少、排尿困难或小便完全闭塞不通。

3、虚症：免疫力下降、易疲劳、上肢无力、腹部堵胀、体毛变浓、呼吸困难、胃寒等。实症：肩膀经常酸痛、颈侧酸痛无力、淋巴经常发炎、偏头痛、发热、耳鸣、小便异常等。

练习本动作主要适用于免疫力低下、颈椎病、胸椎小关节紊乱、肩周炎、高血压、耳鸣耳聋、偏头痛、便秘、中风后遗症等人群。

1、练习本动作最好在亥时（21点～23点），此时三焦经经气最旺，五脏六腑的经气全部开放，人感觉很舒服。这时应该把主要任务转到睡眠上了，让身体中的三焦经络都得到休息和养护，以备下一个时辰，即子时孕育新的生机。成年人一宿最好睡足七至八小时，未成年人宜睡足十小时左右。

2、睡前以热水泡脚,可以温经络以升清,加入姜、酒、醋等则可驱除寒气湿气,对风湿性关节炎及宫寒血瘀等寒气湿气入侵之疾,长期坚持,均可起到较好的治疗作用。

3、在临床上三焦常常出现火性比较大的特点，具体养生防护分述如下：

上焦火：上焦火主要指肺部位，表现为口干、舌烂、唇裂、目赤、耳鸣及微咳。孩子可表现为不肯吃饭，烦躁不安，甚至不愿进水，诉说口腔疼痛；起病时有发烧，多数为高烧，在口腔内可见单个或成簇的小疱疹，周围有红晕，破溃后易形成溃疡，有黄白色纤维素分泌物覆盖。口唇、舌及颊黏膜均可见到大小不等的疱疹和糜烂或溃疡。灭上焦之火，成人在医师指导下选服成药牛黄清心片，小儿可服珠黄散等，饮食上选择莲子百合粥效果很好。中焦火：指脾胃部位有火，表现为时而胃火亢盛，食不知饱，时而呃气上逆，脘腹胀满，不思饮食。孩子则表现为胃肠功能紊乱，诉说腹部饱胀不适，或腹痛、呕吐、腹泻等症状。宜在医师指导下选用成药栀子金花丸、牛黄清胃丸、清胃黄连丸、清胃散，小儿宜服七珍丹等。饮食上选择清炒西瓜皮效果很好。下焦火：指肝、肾、膀胱、大小肠等部位有火，表现为大便干结，小便短少，尿色黄赤、混浊有味，阴部时痒，妇女白带增多，甚至带黄。宝宝则眼屎多，头面部长红色疹子。可在医师指导下选用三黄片、当归龙荟丸、栀子金花丸、龙胆泻肝软胶囊等。饮食上选择冰镇绿豆汤效果很好。

问题一：日常生活中，我们为什么会经常打哈欠、伸懒腰呢？

回答：日常生活中，我们为什么会经常打哈欠、伸懒腰呢？从中医的角度来说，这是胃气不降，三焦气机不顺的表现。如果长时间地伏案工作，脏腑不舒，心肺之气不足，人就会开始疲劳。这时，人体就出现自救的动作---伸懒腰。当我们伸懒腰，两臂上举的时候，胸腔就得到了扩张，心、肺、胃都能得到舒展，这时，气血通畅，体内废气也更易于排出；同时，伸懒腰时的扩胸动作，可调节心肺的呼吸，从而让人体的气机充足，加快各个脏腑的运化，减轻疲劳。

三焦概括了人体内脏的全部。《难经·六十六难》载：“脐下肾间动气者，人之生命也，十二经之根本也，故名曰原三焦原之别使也，主通行三气，经历五脏六腑。原者，三焦之尊号也”。原气即是人生之命。十二经之根，通过三焦激发於五脏六腑，无处不至，它是人体活动的原动力。因而对三焦的调理，能起到防治各内脏有关诸病的作用。特别是对肠胃虚弱的人效果尤佳。上举吸气时。胸腔位置提高，增大膈肌运动。我们通过X光透视观察证明，它较一般深呼吸可增大一至三厘米，从而加大呼吸深度，减小内脏对心肺的挤压，有利于静脉血回流心脏，使肺的机能充分发挥，大脑清醒，解除疲劳。另外，上举吸气，使横膈下降，由于抬脚跟站立，自然使小腹内收，从而形成逆呼吸，使腹腔内脏得到充分自我按摩；呼气时上肢下落，膈肌向上松驰，腹肌亦同时松驰，此时腹压较一般深呼吸要低得多，这就改善了腹腔和盆腔内脏的血液循环。

问题二：请简要介绍三焦的概念？

回答：三焦，是中医学名词，为六腑之一，在古代医籍《黄帝内经》和《难经》上都有记述。据学者王梦瑶等人的考证，三焦的“焦”是假借字。古人造字作词都有一定的规律和含义，但是古人用字有时并不甚严谨，把音、形、义相同或相近的字通用，这种方法称之为假借。脊椎骨的“椎”字，在《黄帝内经?灵枢?背输》中被假借为“焦”。因此，三焦中的“焦”实际上应当指的是“脊椎”。三焦是人体的重要组成部分，在《白虎通义》中说：“三焦者，包络府也，水谷之道路，气之所终始也。故上焦如窍，中焦如编，下焦如渎”。古医书中将脊柱定位为二十一节，每七节为一段。上焦七节是颈椎，有横突孔，形状像空窍，所以称之为“上焦如窍”；中焦“七节”(实际上有十二节)是胸椎，左右两侧肋骨成排，形似竹木编成的书册，形容为“中焦如编”；下焦“七节”是腰骶尾椎，腰椎有肥大的横突，而骶椎前后面沟沟壑壑，凸凹不平，并在这里构成了两个生理弯曲——腰曲和骶曲，对泌尿生殖系统具有保护作用，所以下焦被比拟为“渎”(渎，是下水沟的意思)。由此可见，三焦，是指整个脊柱和胸腹腔而言，而胸腹腔里包涵了全部脏腑。因此，“理三焦”者，乃是调理脊柱、内脏是也。 　　“两手托天”为何能调理三焦呢？两手托天的动作，在五禽戏为“虎举”，在易筋经为“韦驮献杵第三式”；可见这是一个健身定势，普遍用于各类导引功法，且都处于起始位置。天，为最高；托天者，就是尽量向上托的意思。从古传八段锦图谱和八段锦的锻炼要求来看，这一式动作要求两手掌向上翻起，掌心朝天，两臂充分伸展，上臂靠近两耳；两手交指相扣，力在掌根，低头，肩胛内收，上撑下落，使脊柱拔伸。在做这一式动作时，脚跟无需踮起。而在古代的一些八段锦功法中，以及易筋经“韦驮献杵第三式”中，都要求踮起脚跟；但五禽戏“虎举”动作则无需提踵踮脚。其实，“撑掌落踵”更能有效地对拉拔伸脊柱；俗话说“力从脚跟起，贯穿到泥丸”，“泥丸”就是头顶正中的天门(顶门)。做这一势动作时，还需注意立身中正，含胸拔背，收腹提肛，不偏不倚，不俯不仰，如此才能挺拔脊柱。同时，“两手托天理三焦”的一个完整动作是一个呼吸周期，但在“托天”一瞬间，应当是闭息助力，从而使“内劲”贯通上中下三焦。 　　“两手托天理三焦”的养生机理是什么呢？三焦主司人体元气水液的流通布散，是统管五脏六腑的“孤之府”、“外府”。作为八段锦的第一式，通过两手托天的锻炼，达到调理全身的目的。通过脊柱的对拉拔伸，有利于纠正脊柱周围小关节的紊乱，并适当刺激脊柱两旁神经根，以此来调理五脏六腑。随着年龄的增长和生活方式的影响，脊柱的过度弯曲、椎间盘的膨隆、骨盆的移位、胸廓的下降等等，是造成一系列慢性病、顽病痼疾的原因。因此，脊柱的自我锻炼，其养生健身意义是十分明显的。在中医学中，脊柱是督脉所在地，总督一身阳气；“两手托天理三焦”上托下落，升降开合，使元气布散全身，使津液滋润脏腑。同时，与动作相伴的逆腹式呼吸，按摩腹腔脏器，防止胃下垂、子宫下垂等。科学研究表明，习练八段锦能提高中老年人上下肢的力量，改善呼吸系统机能，提高老年人关节灵活性、平衡能力和神经系统灵活性等。因此，把双手托天理三焦放在八段锦的第一式，其重要意义不言自明。对于三焦的理解，自古以来，有很多的解释，但是都与《难经》的说法不相吻合，也没有很好的解释来说明三焦是怎么来行元气的，就是其部位的确立也众说纷纭，没有一个结论。今就难经的有关条文，结合自已的一些理解，来探讨一下三焦的实际本质，希望能给三焦一个圆满的解释。焦者，烧焦的意思，但是这个意思却很难明白，为什么会叫焦，要明白需要结合经络来理解。人体的经络，在古代时候，针灸的经络与人体的看得见经脉与络脉是混合的没有分开理解，导致经络有不同的看法，家和张仲景的言语来看，张仲景所说的经络是人体中看得见的经络，不是针灸的经络。在《伤寒论》中称为厥阴病，脉分阴阳，经脉主运行阴阳气血津液向外布散，以营养全身，有内而外，遍布全身。络脉是笼络全身的阴津，阴血，水谷精微等物质上充与心肺，以维持人体的阴阳平衡。在经脉与络脉的相互交接处（相同于动脉与静脉的交接处的网状结构），就是所说的焦的位置。这个焦，类似于交，为什么会是烧焦的焦？因为在者交接处，正是心阳达到的最终端，也是肾阳开始温煦的起始，两阳相合，而此处是最温暖的地方。用现在的道理来讲就是正极与负极相接触的地方，是产生能量的地方，如同电灯的结合而发光是一个道理。所以，三焦的位置经脉与络脉的交会处。这里或要问：这与三有什么关系？以上是正常的交接方式，而人体中有三处不相同的交接，就是所谓的三焦。上面是肺，肺是气机交换的场所，在人体的交接中，肺气的进入是与全身不同的。也就是说在肺内的经络交接中，有者气体的进入，是在正常中的一个特殊，所以称之为上焦，上焦如雾就是这个道理。而中则是在胃肠道，胃肠道是水谷之海，是水谷精微进入人体脉内的道路，与全身的其他交接方式也不同。也就是说在胃肠道的血脉的正常交接中，有者大量的水谷精微进入脉内，这在全身中也是一个特殊，所以称之为中焦，中焦如沤就是这个道理。而下则是在肾与膀胱，肾与膀胱为多余水液排出的地方（也是肾气封藏的功能表现）。在全身中，也是与其他地方不相同的。在正常的经络交接中，津液的排出与吸收是平衡的，而此处则是大量的排出，所以称之为下焦，下焦如渎就是这个道理。三焦的位置大致如此，其不同点也已经说明，但是其功能是如何表现的。这就要结合经络来说明其中的规律。上面说过，经脉与络脉是相互交接的，但是经脉与络脉的运行是靠什么来完成的？这就要说明白了，因为是相互关联的，所以要全面说清楚才能明白其中的道理。经脉的运行是靠卫气来运动的，而络脉的运行是靠元气来输运的，卫气始于肺，而元气始于命门，（肾气制约其运动的太过）。所以《难经》说“三焦者，元气之别使也，主通行三气，经历五脏六腑，元者，三焦之尊号也。”元气具有推动作用，系于肾，出肾则为少阳之气，或肝气，我们平时说的“肝行肾气”就是行的元气（肾气不运动，只有封藏之性），“肝肾同源”也是这个道理。所以，三焦的运行元气的作用，就是这个道理。由于少阳属于阳木，而厥阴为阴木，少阳下连于厥阴，而三焦的起始是由厥阴上连与少阳，所以三焦也属于少阳的病位。均是运行的元气，均有升发之性。至于三焦为水液运行的道路，其实就是水谷精微由脾胃到肺，再下达到肾的运行过程，其中主要是中焦的进入与下焦的排出

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