急性扁桃体炎是喉咙腭扁桃腺的一种非特异性急生炎症，可分为充血性和化脓性两种，常伴有一定程度的咽粘膜及其他咽淋巴组织炎症。急性扁桃体炎在季节更替、气温变化时容易发病，劳累、受凉、潮湿、烟酒过度或某些慢性病等常为本病的诱发因素。若治疗不适宜，可引起扁桃体周围脓肿、急性中耳炎等局部或全身并发症。

急性扁桃体炎主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、厌氧菌等细菌感染。在正常人的咽部及扁桃腺隐窝内存在着这些病原体，机体防御能力正常时，不致发生疾病；当某些因素使机体防御能力降低（劳累、熬夜、过量吃油炸食物、喝高度白酒等），存在于机体内的病原体大量繁殖，外界病原体又乘虚而入，因而致病。急性扁桃腺炎有传染性，传染潜伏期约2-4天，为飞沫或直接接触传染。

扁桃体炎和咽炎的区别

扁桃腺是分布在咽部各处的较大淋巴组织，是抵御和消灭从口、鼻而入的病原微生物的重要防线。扁桃体有5种，其中体积最大、最有代表性的是位于口咽两侧的扁桃体。通常人们所说的扁桃体炎就是指咽喉部两侧扁桃体的非特异性炎症。扁桃腺炎和咽炎是临床医学根据不同病理改变和解剖部位而分类的两种病，但实际上两者常同时存在，且互相影响。一般来讲，如果是以咽壁粘膜各层炎症为主（张开嘴巴啊一声可以看到喉咙中间粘膜的小滤疱），称作咽炎；如果以扁桃腺的粘膜、隐窝、实质或滤泡炎症为主（咽喉两侧像乒乓球一样的肿物），称作扁桃腺炎。

急性扁桃体炎与急性咽炎在大多数情况下是紧密相关的，二者的病因都是病毒或细菌感染，疲劳、受冷、烟酒过度是常见诱因。病人的局部症状也基本相同，如咽干、灼热、咽痛，吞咽时加重，有时牵引耳痛，干咳，下颌角淋巴结肿痛，可伴发热、周身不适，头痛，食欲差，大便干燥等全身症状。

急性咽炎的全身症状一般较轻，急性扁桃腺炎的全身症状则往往较重。检查时若见到扁桃腺充血、肿大，甚至有黄白色脓点附着，而周围咽壁粘膜充血相对较轻，则为急性扁桃腺炎；反之，若充血、水肿以咽壁粘膜为主，或咽侧红，或咽后壁淋巴滤泡增生，而扁桃腺炎症轻微者，则为急性咽炎。

治疗

一般用抗生素和清热解毒药进行治疗，可选用青霉素类、头孢类药物，中成药有蒲地蓝消炎片、银黄片、炎热清片、清热散结片、炎可宁片、精制银翘解毒片等。高烧时可用对乙酰氨基酚片、布洛芬等退烧止痛，可口含胖大海含片、草珊瑚薄荷含片等作局部治疗。患者应注意休息，多饮水，吃清淡食物，多吃富含维生素和蛋白质的食物，保持口腔清洁，用盐水或复方硼酸漱口液等漱口。对于反复发作的性扁桃腺炎，可在急性期炎症控制后，作扁桃腺切除手术。

广祥平价药房治疗案例1

男性,27岁,电焊工主诉：喉咙痛伴发热3天。现病史：患者缘于3天前在高温下做工，晚上喝啤酒吃烧烤后第二天出现喉咙痛疼，声音嘶哑伴发热,当时测体温“38.6℃”,无咳嗽、咳痰,无喘息、气短,无胸痛、胸闷,食欲差,无恶心、呕吐,在家口服阿莫西林胶囊和牛黄解毒片治疗3天,效果不佳,今疼痛加重，吞口水说话都疼痛，偶有零声咳嗽，感觉喉咙有痰但是吐不出来。发病以来精神可,饮食差,睡眠差,大小便正常。既往身体健康，无高血压、糖尿病病史,否认药物及其它过敏史。初步诊断：急性化脓性扁桃体炎。诊治：给予口服清开灵片、复方对乙酰氨基酚片、乙酰螺旋霉素片、蒲地蓝消炎片2天，病情好转，喉咙不再疼痛，扁桃体肿大变小，继续服原来的药物一天以巩固疗效，嘱其注意休息，多饮水，保持大便通畅，进食清淡食物。

预防

1、关键要增强自身的整体抗病功能，是彻底治好此病的关键。

2、清热解毒：应用中药清热解毒，消炎镇痛，如复方板兰根颗粒、复方金银花颗粒、银黄颗粒等。

3、活血化瘀中药，有利消除慢性扁桃腺炎引起扁桃腺肿大。

4、平衡阴阳：多数患者阴虚火旺，可用百合、生地，玄参等煮水喝。

5、治疗其它慢性疾病，如鼻炎，鼻窦炎，有脾胃不好，补好脾胃等。

6、手术：如果慢性扁桃腺炎已引起扁桃腺肿大严重影响呼吸，吞咽可先手术切除，再吃中药彻底治好。

7、慢性扁桃腺炎的病人应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气。对于患病儿童，应养成不挑食、不过食油炸，辛香食品，多吃水果清淡食物。

8、坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒，是预防慢性扁桃体炎的重要一点。

案例来自广祥药房给患者治疗的真实方案，本文部分内容来自医学网络书籍，如有应用不当请联系删除。