一到过年的时候

爱上火的的人突然增多起来，有的是咽喉肿痛、有的是嘴唇起泡、有的是牙齿红肿、牙龈出血……当然，过年的生活习惯变化和饮食特点也是引起上火的主要因素。比如经常熬夜、烟酒过度、过食肥甘厚味等等。

那么针对形形色色的上火和各种清火药，我们该怎么选择呢？是否一种清火药可以消灭各种火呢？

市面上之所以有各种各样的“清火药”，说明不能千遍一律地用一种药物来“清火”。如果用药失误轻则灭不了火，甚至可能让火“燃的更旺”了，所以如何正确选择清火药还是需要专业知识来指导的。

辨证是中医的基本特点，所以同样是“上火”，需要根据不同脏腑上火特点选择不同类别的清火药。

上火一般症状有：舌质红，舌苔比较厚或者腻、颜色黄，喜喝凉水，大便秘结、小便短赤。

如果是有胃火旺，出现上火的表现有牙龈肿痛、口气重、口舌生疮等。多见于过食肥甘厚味、辛辣油腻食物的患者，治疗可以用牛黄解毒片、牛黄上清丸、栀子金花丸、口炎颗粒等清实火的药物。

需要注意胃火旺的患者多与饮食关系密切，比如春节期间过食油腻食物，如肉、鱼、蛋等高脂肪高蛋白食物，一般会伴有食积表现，而食积也容易生热，所以在清火的同时我们要予以消食化积药物，可达到事半功倍的效果，比如保和丸（颗粒）、大山楂丸等。

如果是肺胃热盛，也就是肺热和胃火同时出现，会出现咽喉肿痛，以上药物也可以使用，同类的药物还有黄连上清片。肺胃热盛还有一个容易出现的表现就是皮肤长皮疹，口唇起泡，青年人粉刺加重，可以用连翘败毒丸，汤剂用枇杷清肺饮合五味消毒饮效果不错。

如果是肝火旺，上火的表现有烦躁易怒、口苦咽干、眼睛红赤、头晕头痛、耳鸣。可见于饮酒多、过食辛辣，平常性格急躁、情绪易波动的患者更容易出现。

如果是心火旺，还需要分清虚实。虚火主要表现有心烦、口干、盗汗、睡眠不安等，经常熬夜的人容易出现。

可见于情志抑郁化火，或火热之邪内侵，或过食辛辣刺激、温补之品，久蕴化火，内炽于心所致。治疗可以用导赤丸、牛黄清心丸、清开灵颗粒（软胶囊）等，严重者可以用安宫牛黄丸。平常可以用菊花、莲子心当茶叶泡水喝。

总之，在治疗各种类型的上火的时候，除了正确辨证和服用药物外，养成良好的生活习惯和饮食习惯才是最重要的，比如有规律作息，饮食保持清淡、荤素合理搭配等。

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