端午佳节，惊见央媒提倡端午饮雄黄，还看见有很多中医、国学粉搞饮雄黄酒的活动。

　　雄黄，也称鸡冠石。现代科学发现，它的主要化学成分是As4S4或As2S2，另外还含有少量三氧化二砷（As2O3）及五氧化二砷（As2O5）。雄黄在工业上主要用做提炼三氧化二砷（As2O3砒霜）和制造颜料、焰火、玻璃等工业品原料。

鸡冠石（图片来自 　　说到砷，大家可能首先想到砒霜。的确，臭名昭著的砒霜的主要成分就是三氧化二砷。砷及其化合物具有毒性，所以当人体砷摄入量过多时，就会造成砷中毒。

　　过量的砷会干扰细胞的正常代谢，影响呼吸和氧化过程，使细胞发生病变。砷还可直接损伤小动脉和毛细血管壁，并作用于血管舒缩中枢，导致血管渗透性增加，引起血容量降低，加重脏器损害。三氧化二砷和三氧化砷对眼、上呼吸道和皮肤均有刺激作用。

　　一般来说，无机砷比有机砷的毒性大，三价砷比五价砷的毒性大，砒霜（三氧化二砷）中的砷就呈三价。

目前的动物研究显示雄黄使用超过两个月就会呈现明显的肾毒性；世界卫生组织的资料显示，长期接触砷及其化合物（主要是无机砷，雄黄就是其中一种），可能引起皮肤癌、膀胱癌和肺癌，因此国际癌症研究机构将砷和砷化合物列为类致癌物。

牛黄解毒片说明书

如果你留意过牛黄解毒片的说明书，会发现特别明显的一句话——

警告，本品含雄黄。

让人大跌眼镜的是，牛黄解毒片中的有毒成分居然是严重超标的。

中国药典版中规定，雄黄的每日使用限量为0.05～0.克。

国内常见的牛黄解毒片，每片通常含有雄黄50毫克（0.05克），仅仅吃一片，就达到了限定值的下限。

如果按照说明书上「一次3片，一日2～3次」的服用量计算，每天进入人体的雄黄可达到《中国药典》规定常用量的3～9倍！

重金属对人体健康有很严重危害，世卫组织（WHO）及联合国粮农组织（FAO）有一个联席机构食品添加剂联合专家委员会（JECFA）制定重金属摄入限量标准，其中对无机砷的PTWl（每周耐受摄入量）为5ug/kgBW[2]，相应的可算得60kg体重成人日上限28ug。

砷在饮用水及食品中也存在，WHO饮用水砷限量0.0mg/L(0ppb);一般正常饮食条件下，成人每日可能摄入40～70ug砷。

中国的食品类重金属限量也参考JECFA建议，如中国大米砷限量0.5mg/kg，但中药中使用重金属汞砷化合物滥用很严重，是法外之地。跟JECFA总砷限量比较，服牛黄解毒片致总砷日摄入为JECFA限量的倍！

牛黄解毒片海外被查禁

年7月，瑞典国家食品安全局（NFA）通报，在斯德哥尔摩市面上发现一种中成药“牛黄解毒片”含高量砷，对健康有很严重危害。网络卖家声称该药能治疗包括牙痛、皮肤感染、厌食和婴儿发烧等多种病症。

英国药监MHRA随后也通报瑞典药监发现的牛黄解毒丸含高剂量砷消息。警示公众勿服用此药，以免引起严重不良反应。

海外市场的牛黄解毒片被发现含砷而被警示，以前也出现过多次。年月，新西兰卫生部政府网站公布了因牛黄解毒片中含有砷而被召回的消息，并提出砷盐可导致严重的恶心呕吐、皮肤损害、出血性肠胃炎，心律失常、贫血、周围神经病变、抽搐和麻痹等。

北京同仁堂在香港有两款，均不含雄黄，其中一款还不含冰片。

而北京同仁堂在美国销售的“牛黄解毒片”，不含雄黄，也不含冰片。“牛黄解毒片”在美国只是按膳食补充剂注册，老老实实的标示：“未经美国FDA审核。该产品不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。”

雄黄在现代医学发达的今天没有任何药用价值

有的人会看重雄黄的药用价值。但实际上，医学已经发展了几千年，古代人认为雄黄作为药材的“败毒祛痰、杀虫、消炎”等等功效，现在早就有很多其他药物可以替代，有更安全的选择，何必还要执着于传统呢？

　　总的来说，雄黄酒驱除毒素、治疗疾病的说法基本只是没有科学依据的传说。

扯淡的以毒攻毒

还有的中医粉拿砒霜治疗白血病说事，所谓以毒攻毒，实在贻笑大方。

砒霜的有效成分是砷，三氧化砷作用于PML-RAR蛋白，抑制APL细胞的生长促进凋零从而起治疗作用。而它的毒性机理复杂，主要是因为抑制线粒体的氧化磷酸化，和它的治疗机理完全不同。说以毒攻毒不可笑吗？搞懂了再吹吧。

现代医学基本准则是在药物毒性和疾病后果之间做利益权衡，只要收益大于代价，在没有替代品的情况下，可以使用有明显毒副作用，甚至严重毒性的药物或治疗方法。而用三氧化砷治疗白血病完全是基于利大于弊的原则的。

对于药物的毒性，只有经过实验预估对人类不存在严重毒性才可能被批准进入临床试验，来最终确定药物的效果和毒副作用。经过临床试验审查的药物才最终进入临床用。

同时，所有实验、试验过程中发现的毒副作用都会载明在药物说明书中告知病人。因此，“西药”说明书中毒副作用和注意事项往往有几大张纸那么多,吓得很多人不敢吃它们。

而牛黄解毒片以及几乎所有的中成药在不良反应一栏赫然写着「尚不明确」。

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